许多因素会影响医院的价值,承担这些复杂任务的评估师必须注意并理解该行业内评估中固有的独特情况和细微差别,以便产生合理的评估意见。决定医院价值和生存能力的最大因素是医院的营业利润率。在评估医院的生存能力时,潜在买家会特别关注运营收入,但也会关注市场份额和员工的相对稳定性和物理设施。
影响医院资产评估价值的因素
经营所得
运营收入使用医院的净现金流量来衡量。
净现金流量越高,医院的投资回报就越高。医院的生存能力主要由在该机构执业的医生推动,因为正是这些医生推动了利用率。
在医生短缺日益严重和大型系统积极雇用医生的环境中,拥有强大而稳定的医务人员以确保医院收入来源的能力是一个关键的评估驱动因素。
物理设施
医院占用的物理设施也可能是一个关键因素。
买家有时会为陷入困境的医院支付高价,只要实体设施状况良好且位于战略位置。当购买是为了周转项目时尤其如此。通过注入良好的管理,一家地理位置优越的陷入困境的医院将受到高度重视,如果不需要将资金投入现代化或以其他方式翻新结构,它的价值将更高。
设施的状况及其位置可能是评估医院时要考虑的关键战略因素。从战略的角度来看,买家可能会同时考虑需要向医院的基础设施投资多少资金以及医院所在地的竞争格局。
市场份额和人员配置
市场份额和员工是评估医院价值的重要考虑因素。
当社区内有太多的医生、医院和其他医疗机构时,医院就会失去市场份额,因此,买家可能会为竞争较弱的环境支付高价。购买者可能不会高度评价位于提供重复服务的社区中的医院。
市场份额和人员配备的战略重要性,了解这些因素如何影响市场影响力也很重要。“许多买家购买是为了利用他们在市场中的地位,一家多家医院的买家可能有兴趣购买一家医院,并为其支付更高的估值,前提是拥有该医院能为买家提供与所有医院的付款人更大的谈判筹码。市场份额和人员配备也将有助于利用更多的病例和患者,并吸引更多更好的医生。
地理和人口区域
医院所在地的地理和人口统计可能在其医院资产评估中发挥重要作用。医院行业受到严格监管,因此很容易受到政府报销的影响。出于这个原因,一家高价值医院可能会拥有越来越多的商业保险患者。
对周围地理区域的研究将使买家能够评估其患者的人口统计,商业保险患者社区将提高医院的生存能力。即使是管理最好的医院如果没有付费客户也不会赚钱,除非它是一个伟大的学术机构。
管理式医疗承包
随着管理式医疗公司的集中度和定价权的提高,与付款人有效签订合同的能力会对财务业绩和估值产生重大影响。在许多市场,医院收购活动主要是为了抵消支付方市场集中度的提高。医院可以通过更好的合同认识到报销率的每一个百分比增加都会立即降低到底线,从而有助于改善医院绩效和增加医院资产估值。管理式医疗率在市场收购中提高 10-15% 的情况并不少见。